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失眠的種類很多種 (ICSD-2 裡歸累了11 種,以後我可以慢慢的來介紹),雖然看起來好像有很多不同,但這幾種類型從短期失眠進化到長期睡眠的過程是一樣的. 

以下這張圖其實說明了一切. (這是精神科/心理學的model)

中間橫的黑線是代表失眠的門檻,只要超過了就會有失眠的症狀:第一條直的全黑長方塊是代表一個人多容易失眠的基因,有人高有人低但是幾乎都是在那橫線底下,所以沒有人是一直在失眠,世界上是有極少數人的黑長方塊是一直保持在橫線以上,所以從小就開始沒有原因的失眠,但這樣的人因為是天生註定的,也只能自認倒楣。

第二條黑長方塊上加上了斜線長方塊,那代表短期失眠的促發因素:像是考試的壓力、工作或家庭的煩惱、甚至憂鬱症等等,如果兩個長方塊加起來超過失眠的門檻,這也是失眠的開始。

再來的斜線長方塊變短了,因為時間拉長或情況有改善,所以促發的因素降低了或消失,如果沒有其它的因素,那短期失眠就會結束。可是很多人會在尚未結束之前,如果產生一些對睡眠的錯誤認知及壞習慣,那就會導致上面多加了一塊空白長方塊,加起來還是超過失眠的門檻,所以仍然繼續失眠。

最後一行就是長期失眠的表現:基因加上最初的促發因素其實都不足以導致失眠,可是因為加上長期錯誤的睡眠認知,以及行為上的壞習慣越久越嚴重,三個的總合就會構成長期失眠

吃安眠藥其實是像把那條黑線往上移,的確表面上(從圖上看起來)是會改善失眠的問題,但是實際上問題並沒有解決,而且可能越來越嚴重,就算藥效沒有消失,失眠問題有時候還是會再回來。唯一斬草除根的方法,就是用認知行為治療,把對睡眠錯誤的認知跟壞習慣改掉,當然最好的辦法還是事先預防養成壞習慣或錯誤的認知。

運動也是一個治療失眠的好方法,因為運動也會把那條黑線往上移,而且不會像吃安眠藥有副作用。

 

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